ちょっと前ですが，年に一度の母校6年生への臨床講義を行いました．
今年もコロナ禍の影響でzoomです．
多分インプラントの臨床例を期待しての講義依頼だと思うのですが，
一般医としてより大切な有病者患者，
特に癌と心不全患者の診かたが
講義のメインでした．
アンケート結果を見ると，
こちらの意図は伝わったかと思います．
学生，がんばれー．
当院は、他の医療機関での治療がうまくいかず、前医に不信感があるセカンドオピニオンを聞きたいと希望される患者様が多くいらっしゃいます。
セカンドオピニオンとは、現在通院中の医院より、検査結果、レントゲン写真、治療経過を記した情報提供書などの資料をいただき
それを見ながら意見を述べ、現在通院中の医院での治療に役立てもらうことを目的とするもので、保険適応外（11,000円/45分）となります。
参考までに北海道大学病院セカンドオピニオン外来のHPです。
しかし、歯科においては十分な診断ができる画像を提供してもらえなかったり、過去の治療歴などの情報提供が不十分なことが多く、
いただいた資料のみで的確な意見を述べることが難しいことがほとんどです。
そのような場合は、
患者様には当院で治療を行う事を前提として診療を申し込んでいただき、全体の診査を行っています。
（この部位だけを見て欲しい、診査をせずに意見だけ聞きたいというご要望は、正確な診断、治療方針の決定ができないためお答えすることができません）
その資料をもって、当院で治療開始する、前医で治療継続、などのご相談をしたいと思います。
その際も，前医からの治療経過が分かるお手紙を必ず持参して下さい．
尚，当院は100%マイクロスコープを使用した診療を行っていますが，あくまで一般医であり根管治療専門医ではありません．
過去に，「今日一日で治して欲しい」「残根状態でも必ずラバーダムして欲しい」などをご要望される事例がありましたが，
必ずしもご希望に沿えるとは限りません．
特にマイクロスコープを用いるとほとんどの場合前医より厳しめの診断をすることが多く，外科処置を提案する頻度は多いと思われます
当該歯のみならず，口腔内全体の状態，他の全身疾患，年齢などの身体的要因．お仕事，家庭環境，治療期間，費用対効果などの社会的要因をトータルで判断して
最適な治療法を提案することが，一般医としての責務と考えています．
どうぞご理解をお願い致します．
8月13日（金）より16日（月）までお盆休みを頂きます．
どうぞよろしくお願いいたします。
来たるGW，
4月30日5月1日は休診します．
5月6日より通常の診療を再開いたします．
患者の皆様にはご迷惑お掛けしますが，
スタッフ一同英気を養い，また頑張っていく所存です．
歯科治療中は緊張や麻酔の影響で心臓がドキドキしたり．貧血（正確には迷走神経反射といいます）を起こす患者さんがいらっしゃいます．
また口に水をためるのが難しく，処置中に息苦しさを訴える患者さんもいらっしゃいます．
当院は安全な治療体系を目指し，全ユニットに生体モニターを配置しました．
大きい病院の病棟やICUに配置されているものと同じシステムで，血圧，酸素飽和度，（心臓病の既往がある方は）心電図をモニターしながら処置を行っております．
データは全て電子カルテに記録され，後から振り返ることが出来ます．
よしたに歯科は，今病棟と同じ音が鳴り響いています．
従来診療用の３台のユニットにマイクロスコープを設置しておりましたが，この度主に衛生士用のユニットに新たにマイクロスコープを設置致しました．
診査診断や，メインテナンス時により精度の高い処置が可能となりました．
写真は衛生士によるメインテナンス時の風景です．
12月３１日より１月６日まで休診となります。
１２月３０日午前まで通常診療。
1月7日朝から通常診療再開の予定です。
コロナ禍の中、患者の皆様もゆっくりお過ごし下さい。
先週の，
北海道形成歯科研究会での講演です．
インプラントを主にした勉強会なのですが，インプラントの話はゼロ．
「痛み」に対するお話がメインでした．
衛生士さんには少し難しかったかもしれないですが，
原因がよく分からない痛みについて分かってもらえたと思います．
コロナ禍など，バタバタしておりましたが，
最近の講演報告です．
例年の北大6年生への臨床講義は，初めてオンライン，zoomで行いました．
動画はカクカクして見づらかったようですが，全体としてはスライドは見やすく
講義内容は結構分かってもらえたようです．
終了後のアンケートも高評価が多かったようです．
意外とオンライン講義は良いものでした(^_^)
来たる8月13日から16日まで、夏休みとして休診いたします。
17日より通常の診療予定です。
どうぞよろしくお願いします。