院長コラム

とんねんるずの番組の中の
「細かすぎて伝わらないモノマネ選手権」が大好きです。

今日の内容もとてもおもしろかった！
準優勝だった由紀さおり姉妹のモノマネが、ツボにはまりました
(^◇^)(^◇^)

先週は東京有楽町での学会に参加していましたが、
1日目の午後、プレゼンが早く終わり夕方まで時間があいてしまいました。
こんな機会も滅多にないと思い、「銀座で何かほしいものはないか？」と家に電話したところ
銀座三越に行ってお菓子のマカロンを買ってこいとの指令。^_^;
ラデュレというオープンしたばかりの店とのことでしたが
確かに30分並ぶ羽目になりました。
２０ー５０歳の女性ばっかりで、明らかにスーツを着たおっさんは浮き上がっていました・・。

すごくおいしかったですが、もう並ぶことはないだろうなぁ。

韓国の友人が夏に帰国した際、
ダンボールいっぱいの韓国のりを直送してくれました。
韓国のスーパーで普通に売っているものらしいですが
日本で手に入るものよりずって種類も豊富でおいしいです。
どうもありがとう！！
　　

これだけあっても
2ヶ月くらいしかもたない・・・かな？

今年の休みはどこにも行かず、ゆっくりしていました。
唯一、出かけたのは小樽です。
オルゴールを作り

アイスクリームを食べてきました

「サンタのひげ」いうもので
夕張メロンの上にソフトクリームが乗っているものでした。
うまかったー！！

そんな夏休みも昨日でおわり、今日から通常の診療を始めています。
すこし涼しくなってきました。
またがんばりましょう！！

オリンピックが開会しました。
今、選手入場をかれこれ１時間やっています。
各国の選手の楽しげな顔や服装をみるのも楽しいのですが、
ついつい、後ろで踊っている中国の女の子に目がいってしまいます。
最初は元気よく、そろって手を振っていたのですが
１時間経過した現在、明らかに疲れています。
がんばれー　(^_^)

iPhoneには医療用のアプリもあるようです。
こんなビデオ見つけました。

面白そう！！

仕事帰りに
コンビニでガリガリくんを買いました。

1本当たったぁ！　　(^_^)v

iPhoneが欲しくて、
発売日の１１日金曜日、昼休みに出かけました。
販売開始が１２時だからまだ１時間しかたっていません。
まずは近所のソフトバンク桑園店。
にこやかに「すべて売り切れました。今後の予定はわかりません」
ちょっとむきになって、車でヨドバシカメラにいきました。
「１６Gはすべて売り切れです。８Gならまだあります。」
うーむ。。。８GじゃいまのiPodの曲がほとんど入らないなぁ。
かなりむきになって、ビックカメラにいきました。
「１６Gの白なら在庫があります。手続きに３時間待ちです。
整理券をお渡ししますが、今日の７時までにきてください」
無理じゃん！！後３０分で仕事に戻らなきゃいけないし、夜は8時まで診療じゃ！
泣く泣くあきらめ、桑園に戻りました。。。

翌日もしやと思い、ビックカメラにいきましたが
「完売しました。今後入荷はは未定です。予約も受け付けていません」
とでっかく張り紙が。。。。
予想していたとはいえ、ちょっと悲しい２日間でした。

いただき物の
カニ、エビ、ホタテ、モンスケ　　　　です。
おいしかったです♬

ヨーロッパでのサッカー最大の大会、ユーロ２００８が開催されています。
そろそろ予選トーナメントが終わる頃ですが、最大のサプライズはオランダでしょうか。
攻撃陣は前評判が高かったですが、フランス、イタリア相手にあそこまで圧倒するとは思いませんでした。（その攻撃陣にはレアルマドリードの選手が多いのが気に入りませんが。。）
それにしても、相変わらず勝負に淡白な印象を拭えないフランス、内容はメタメタなのにちゃんと勝ち上がるイタリア。どちらもあまり好きじゃありません。
僕の希望としては、オランダ、スペイン、ポルトガルあたりで優勝を争ってほしいです。
そして最後はポルトガルが勝てば面白いだろうなぁ。
４年前のポルトガル、スコラリ監督の采配はすごかったなぁ。

と、フランスVSイタリアのビデオを見ながら、これを書いています。

僕は学生時代アイスホッケーをしていました。
当時北米のプロにグレツキーとマリオ レミュというスーパースターがいたのですが、
スカパーもケーブルテレビもない当時は、実際のプレーを見ることはできませんでした。
唯一カナダカップ（サーッカーで言うワールドカップ）の対ソ連戦を深夜にテレビ放送し、
それを録画したビデオをすり切れるほど見て、本当にすり切れて最後は見れなくなってしまいした。
そんな２０年前のことをふと思い出し、
もしやと思い、You Tube を検索しました。

宿敵ソ連戦で、グレツキーからのパスをレミュが決めた決勝点！！
今見ても興奮します！！

そんなこんなで２ヶ月ほど運動をしていませんでした。
今日久しぶりにテニスに復帰しましたが、
きつい。。。。
すでに下半身が筋肉痛です。

本屋でこんな本を見つけました。

血液型占いなどはほとんど信じていないのですが
この本は笑いました。
例えば、「興味のないことには全くやる気を見せないが、ひとたび行動を起こしたときのエネルギーはすごい」

ちなみに僕は高校生のころから「典型的なB型」と言われ続けてきましたが、この本を読んでやっと意味が分かりました。。。。

先週と今週、シビアな手術が続きました。
１つは、臼歯部のサイナスリフト及び前歯部のベニアグラフトを含めた上顎無歯顎のケース。
１つは、上顎前歯２歯欠損ケース。
どちらも別の意味で難症例です。
前者は、多数のインプラントの同時埋入と骨の採取及びサイナスリフトを含む骨移植を行うため
事前の綿密な手術計画とスタッフの連携が重要でした。
後者は、0.1mm単位の正確なインプラントポジションを達成しなくてはならず、２本だけとはいえその埋入には時間を十分にかけ、慎重に行いました。
どちらも時間がかかってしまいましたが、当初の目標を達成することができ、
埋入位置も十分に満足できるものでした。
きっとよい補綴物を装着できると思います。

さ、これで少し時間が取れるようになった。
講演会の準備しよっと。

先週末
大学時代の恩師、野谷先生の教授就任祝賀会（および誕生日お祝い）がありました。
北海道大学第1補綴の同門で野谷先生の弟子たちが集まり（結構年の人から若い人まで）、
うちわのお祝いをしました。

僕が新人医局員として鍛えられたのが20年前になりますが、
恩師はいまだそのときのパワーが衰えず、
未だに「吉谷の臨床は浅い。もっと掘り下げて考えなくてはいかん！！」と
20年前と同じ口調で怒られました。
未だに、背中に野谷先生の視線を感じながら日々の臨床を行っています。
きっと一生そうなんだろうなぁ。

季節を先取りして、スイカを買ってきました。
小鳥のぴーが食いついて離れません。
スイカ、好きだったのね。。

ゴールデンウィーク後半も半分がすぎました。
今年は、どこにもいかず家でのんびりしています。

１月ほど前に体調不良で５日ほど入院していました。
去年から今年にかけて結構忙しくしていたのですが、その間に知らないうちに十二指腸潰瘍ができていたようで、そこからの出血による血圧低下と貧血のため倒れて、緊急入院となっていました。
現在はほぼ元通りですが、あまり無理をせずのんびり休日を過ごしています。
入院中は看護のありがたさや患者の気持ちを改めて実感しました。
また、医療に携わるものとして自分の健康管理も大事だということに気がつきました。
このゴールデンウィークはゆっくり休んで体調を十分に整えようと思います。

札幌は例年に無く、早い時期の桜満開です。

どうやら僕は花粉症のようで、桜を見に行った後、くしゃみと眼のしょぼしょぼが止まりません。　いままでは大丈夫だったのが感作したようです。
(-_-;)

昨日土曜日、地上波で放送していた
「パイレーツオブカリビアン」の第1作を見ました。
人気の映画ですがまだ見ていませんでした。
とても面白く、今日レンタルビデオ屋で
「デッドマンズ・チェスト」と「ワールドエンド」を借りてきて一気に見ました。

シリーズ物を見ていつも思うのは、やっぱり第1作が一番面白いなーということです。
古くは、スターウォーズ、バックトゥザフューチャー、エイリアン、ダイハード、
ちょっと前でもマトリックス、スパイダーマン・・・・
全部第1作が一番面白くて、第3作くらいになると話の規模が大きくなるだけで、どうも面白さにかけてきます。
スターウォーズの、５．６作目あたりはホントにつまんなかった。

ということで、ワールドエンドも話の筋も半分くらいわかんなくて、あとであらすじをネットで調べちゃいました。

先週はじめ、体調を崩し、数日診療をお休みしました。
予約していただいていた患者の皆様には、予約を変更していただき
大変ご迷惑をおかけしました。
今週はじめより復帰し、通常の診療を行っています。
多くの患者様に、「先生大変だったね」　「もう大丈夫なんですか」と言って頂きました。　
優しいお言葉、感謝します。どうもありがとうございます。

もう体調も戻りました。
また、ばりばり頑張ろうと思います。どうぞよろしくお願いします。

Wii Fit も頑張るぞ！！

今年に入り、少々忙しい日々をすごしています。月1-2回ペースで東京出張があり、道内でも講演会、学会準備、もちろん平日は診療業務でなかなか体を動かす時間がありません。
今日は久しぶりに自宅でのんびりしています。
思い立ってＷｉｉＦｉｔで遊んでみました。
結構燃える！！
ボクシングゲームにはまっている絵です。

毎日続けばダイエットになるのでしょうが、ビリーズブートキャンプも3日しか続かなかったしなぁ・・・。
自分のことながら期待薄。

娘が学校で書いてきた自画像です。
本人は不服そうですが、よく似ています。

当院は、よしたに歯科医院です。
「よしたに」で検索をかけると、トップには
有名なブログが表示されます。それを出版したマンガが
「ぼくオタリーマン」というもので、
今日その第3巻を買ってきました。
３０手前のシステムエンジニアさんの日常を描いたマンガで、
なんともいえない雰囲気があります。
何が面白いといわれるとうまく説明できないのですが、つい最後まで読んでしまいます。

僕のブログも、オタリーマンみたいにもう少し面白ければ
いろんな人が見てくれるのでしょうね・・・。
オタリーマンのよしたにさんは、よしたに歯科医院のサイトを見たことはあるのかなぁ？

3月3日はひなまつりでもあり、院長の奥さんの誕生日です。
（何歳かはここでは書けません・・）

娘がなにやら部屋でこそこそしていると思ったら、こんなプレゼントを作っていました。
よく出来ています。

が・・・、太い眉毛のねずみは僕か？

12歳の娘は最近料理に目覚めてきました。
バレンタインにはクッキーを手作りしてくれましたが、
今週末は納豆チャーハンを作ってくれました。
初めてでしたが結構うまかったです。

そうかと思えば今日はドーナッツをつくってご馳走してくれました。
成長するもんだなぁ・・

今年のバレンタインも終わりました。
スタッフからもチョコレートもらいました。
こんな院長に気を使ってくれて感謝です。

家族からは手作りのチョコクッキーと手作りガトーショコラをもらいました。
こちらも感謝です。
なかなかいい出来でしたが、僕より家族が多く食べてしまうのがちょっと不満です　^_^;

コンビニで「運だめしプッチンプリン」！？なるものを見つけました。
容器の裏にある「プッチン」するポッチが４つあり、
スカが３つ、実際にプッチンできるのは１つだけ！という優れものです。
　　

迷わず買ってきました。
最初に僕がトライしましたが・・・・スカ。
２番目に娘がトライしたら・・・・・当たりでした。　(-_-;)
ちょっと悔しかったです。

先週末、東京品川で行われたCIDclub総会に行ってきました。
昨年のアメリカで行われた複数の学会報告や今後の展望などの内容があり、とても興味深いものでした。
勉強の話はここまでで、
総会の前日、吉村先生に神田にあるあんこう鍋のお店に連れて行ってもらいました。
とても歴史のあるお店のようで、鍋やあんきも、最後の雑炊まで絶品でした！場所も覚えたのでまた今度行こうと思います。
　　

うーん・・・結局どこに行っても食べてばっかりだな　^_^;

今年も10日が過ぎました。
昨日久しぶりのテニスに行きましたが、体が重たいのなんの！
よーく考えてみれば、例年のごとく年末年始は食べまくり飲みまくりでした。

クリスマスケーキからおせち料理、さらにはプッチンプリンも食べまくりです。
このほかにも忘年会やら新年会やらで、
体重も５ｋｇ増えるわけです。
いい加減にしないとまずいのですが、これを書いている今も夜の間食中です。
いや、来週から食事制限と運動も頑張るつもりです。（本当か？）

あけましておめでとうございます。
今年もどうぞよろしくお願いします。

昨年も例年通り12月28日午前で診療を終え、午後は院内の大掃除、毎年差し入れしていただいているケーキで小腹を満たした後忘年会に出かけました。
　　　　　　
英気を養い、今年も頑張れると思います。

いろいろとご馳走をいただく機会が多いこの季節ですが、
ぼくの最大のご馳走はプッチンプリン特大版でした。
なんと４００ｇ！！
も、満腹です　♪

先週の金曜日夕方、
診療中に外をふっとみると、桑園駅前ロータリーの街路樹にイルミネーションが点灯していました。

桑園もおしゃれになったものだなあと思っていたら、
昨日案内が届きました。
イルミネーション２００７そうえん　というイベントで、桑園小、円山小、日新小、資正館小のＰＴＡが設立したそうえん地区ふれあいネットワークが企画したものだそうです。
25日までイルミネーションが点灯し、25日（火）の夕方4時半からクリスマス会が開かれるとのことです。
お子さんにはサンタさんからプレゼント、大人にはホットワインが振舞われるようですが、
残念ながら当院は診療中なのでワインを飲みにいけません　(T_T)
診療室の窓から楽しいイベントを見させていただこうと思います。

昨日大通りにでたところ
観光用の馬車の馬が、トナカイになっていました。
クリスマスですねぇ

大通りで開催されているミュンヘンクリスマス市に行って来ました。
その場で作っているシナモンアーモンドが、まさに僕の好みのお菓子でした。

他にもホットワインも飲ませてくれるのですが、これはもう少し寒くなってから飲むこととします。
去年、ボトルで買ってきて家で飲んでみたのですが、寒い屋外で飲まないと、何か雰囲気が出ないものです。

札幌とミュンヘンは姉妹都市です。
昔から日本とドイツは、何か親近感を持つ国なのかもしれません。
西洋医学は明治時代にドイツから輸入してきたもののはずです。
個人的にもドイツ人の先生の講演を聞いたときが、違和感無く自分の中に取り入れることができました。
（ドイツなまりの英語が聞きやすいせいもあるのでしょうが・・）
逆にアメリカ人の話を聞いたときが、ほー。そんな風に考えるのか・・。とびっくりすることがあります。
勤勉でルールを遵守し職人気質である。
基本的なところが日本人とドイツ人は似ているのかもしれません。

風邪がながびいてセキが取れないのと、仕事が終わらないのとで、
ここ2ヶ月ほどテニスをサボっていました。

今日久しぶりにテニスに行きましたが、ヘロヘロになってしまいましたが
帰宅後のビールはうまかった！
ということで、ちょっと酔っ払っています　(*^_^*)

おやすみなさい・・・

家で使っているマックブックの間で、文鳥のピーが和んでいます。
頼むから、うんちはしないでくれー！

夏に自分の右下奥歯を抜歯しました。
今週は、上の親知らずを抜歯しました。

下の6番の抜歯は時間もかかり、治りも悪く、かなりしんどかったのですが、
上の8番の抜歯は簡単に終わり、術後の経過も非常に順調です。
同じ人間に対する抜歯でも、全く異なるものです。

先週行ったインプラントオペはかなり難易度が高く、4時間かかりました。（オステオトームで1本埋入、4本抜歯3本抜歯即時埋入GBR、反対側にオトガイからのベニアグラフト）
昨日行ったインプラントオペは最もシンプルなケースで、1時間かかりませんでした。（下顎7番シングルスタンド、4壁性骨欠損に対する自家骨移植）
同じインプラントでも、ケースによって内容が全く異なります。
そういった意味でも、術前の診査診断は大切です。

ちょっと前ですが
桑園小学校の2年生「桑っ子探検隊」が当院にやってきました。
社会科の授業の一環として、近所の商店をグループで訪問し、色々と質問するというものでした。
担任の先生が、後日、子供たちの書いた絵を持ってきてくれました。
待合室の掲示板に飾ってあります。

はいしゃよしたにさん
きれいになおるむしばさん

応対した衛生士が説明したこともきちんとレポートしています。すばらしいですね。

この1週間、セキがひどかったです。
体調は悪くないですが、話そうとするとせきこみ、うまくしゃべれませんでしたが、
今日あたりからやっと回復して来ました。

今週も通常の臨床のほか、インプラントオペや、新しい機械の導入、新スタッフの教育、学生教育など、忙しくなりそうです。
頑張ります。

デジタルレントゲン用に診療室内のコンピューターをつなぐLAN工事を、今週末に行いました。
今までは一部無線でつなげていたのですが、今回床下にすべて配線しました。
電気屋さんの作業は、夜12時までかかりました。
その後PCを配線しなおすのに半日かかりました
思ったより大仕事でした。

最近、娘の勉強に付き合っています。
歯学部は一応理系に属するので、
自分は算数担当です。
（社会は苦手です　^_^;　　）

しかし、これが難しい！！
小学校の算数では、いわゆる　ｘ、ｙ　を使う方程式を使わずに問題を解いていきます。
つるかめ算？流水算？　なんじゃそりゃ？
理解するのかなり頭を使います。
ほー　　と思うこともいっぱいあります。

でも、歯科医となった今はそんな算数の知識はほとんど使っていません。
今から思えば、一番必要なのは英会話だったなあと思います・・・・^_^;

私事ながら、
昨日で院長は４３歳になりました。
あまりめでたくもないのですが、家族はお祝いしてくれました。
夕食は僕の好きな物ばかりでした♪
①　玉子焼き
②　ポテトサラダ
③　プッチンプリン

プッチンプリンは豪華プリンアラモードになっていました。
ちなみに家族はプリンが嫌いで、このプリンは全部僕のものです。　　　^_^;

娘からのプレゼントは、手作り iPodケースでした。

なかなか上手ですよ♪

山本先生のモルディブみやげです。
象の容器に入ったお茶です。
味は・・・・まだ飲んでいない(^_^)v

熊本には初めて行きました。
何が名物なのか全く予備知識が無かったのですが、
食べ物３大名物が

馬刺し
からしレンコン
太平燕（タイピーエン）

だそうです。

①馬刺し　　　おいしかったです！！新鮮なレバーは臭みが全く無く、また部位によって味が全く違うというのもはじめて知りました。たてがみのつけ根の肉や、大動脈まで出てきたのはびっくりしました

②からしレンコン　　デパートの地下でお土産用に買ってみましたが、レンコンのすき間にからしをつっこんだ、予想通りの味でした。
③太平燕　　　なぜこれが熊本名物なのか？みたまんまの春雨スープでした。話では熊本の小学校での人気給食メニューだとか・・・。地元の人はラーメンのようにこれを食べているようですが、ちょっと量が多く飽きちゃった。くやしいからお土産に買って帰り、家族にも食べさせました。評判は・・・・？

学会会場は熊本城のすぐ隣。
休み時間に天守閣に登ろうかと思ったのですが、
蒸し暑くてとても動く気になれませんでした。
３４度で小雨が降り、サウナの中にスーツ着て入るような気分でした。
人生の中で一番暑かった気がします。

ということで
熊本城と加藤清正の銅像です

当院で週1回夜間診療を担当している山本先生が、昨日結婚しました。
とても厳かな結婚式と、とても楽しい披露宴でした。
おめでとうございます。

大学病院勤務時代の同僚が多く集まり、久しぶりの同窓会のような雰囲気でした。
そんななかで、私と同期の上浦先生（小樽市熊澤歯科院長）で余興を披露しました。
まあまあうけてよかったです　(^o^)
　　
42歳にして今だ宴会芸をやるとは・・元同僚に「20年たっても何も変わってないな」と、ある意味感心されました。　
ほめられたのかな・・？

そんなわけで、新婚旅行に旅立つ山本先生は2週間ほどお休みです。

抜歯後の治りが悪いことがたまにあります。
経験的にいうと100回に1回くらいの割合です。治癒が悪い時は何か理由があります。

①清掃状態を改善しないまま抜歯した。術後感染を起こすことが多くなります。
②慢性的な炎症が長期間続いていた。すなわち、抜かなければいけない状態を頑張って引き伸ばしすぎた。周囲組織のダメージが大きく、治りが遅いことがあります。
③歯ぎしりなど、持続的な力に長期間さらされていた。歯を支えている骨が非常に硬くなり血流が乏しくなっている。抜歯時に出血がなかったり、根が骨と癒着してどこが境目か分からないような状態での抜歯は治りが悪いです。

それが、自分の歯におきました　　　　　（涙
理由は③と思われます。
ここ数日、痛くてうまくしゃべれません・・・・・。

昨日は娘の夏休み最後の日でした。
グランドホテルのランチバイキングに行ってみましたが
予想以上においしかったです。
6月のお祭りの時に見つけたチョコレートフォンデュと同じものがあり、
子供たちに大人気でした。

1日のほとんどを診療室内ですごしています。
夏はエアコンをかけっぱなしになるので、足先が寒くなることもよくあります。
そんな僕は、真夏でも毎日スターバックスのホットコーヒーを飲んでいます。
ここ数年、ほぼ毎日昼休みにスターバックスに行って、ホットコーヒーショートをテイクアウトしています。
さすがにスタバの店員さんも顔を覚えてくれて、何も言わなくてもコーヒーを出してくれます。

皆さん、いつもお世話になっています。　m(__)m　　

子供の頃銭湯に行った時に飲むフルーツ牛乳が大好きでした。
人気のフルーツ牛乳は品切れが多く、普通の牛乳しかない時はとても悲しい気持ちになりました。
久しぶりにスーパーでフルーツ牛乳を買ってきて、風呂上りを楽しみにしていたのですが
半分奥さんに飲まれてしまいました。　　(T_T)

｢医療の限界」を読みました。
虎ノ門病院泌尿器科部長の小松秀樹先生の著書です
前著のタイトルにもなった「立ち去り型サボタージュ」という言葉に示されるように、医療者が疲弊し現場から去りつつあり、日本の医療が崩壊してきているいうものです。
以前に読んだ本に　「cost, access, quality. take any two 」　という言葉がありました。
医療において「安い医療費」　「いつでもどこででも医療を受けられる」　「医療の質」　の3つを追求するのは不可能です。このうちの2つを達成しましょう。　という意味です。
日本のシステムはどうでしょうか？
医療費削減が声高く叫ばれていますが、医療費の対ＧＤＰ比は先進国最低なのは事実です。アメリカの歯科治療費は日本の3－10倍です。
誰もが保険証を持ってどこの病院も受診できます。外来3時間待ちが批判されることがありますが
イギリスではがん患者が専門医を受診するのに半年待ち、救急患者がストレッチャーの上で72時間またされる事実があるそうです。日本では絶対にありえません。
医療の質はどうなのでしょうか？患者さんから見れば、高い質の医療を受けたいと思うのは当然です。
誰もがもっと医師の説明を十分に受けたい、十分な看護を受けたいと思うのではないでしょうか。

保険医療制度という形でローコスト、フリーアクセスを遵守し、その中で一生懸命ハイクオリティを達成しようとしているのが現在の医療現場だと思います。
しかし、限界が近いというのが多くの人の意見です。
医療費削減を撤回することは厚生労働省（財務省？）には無いようです。フリーアクセスも大前提のようです。
そんな中で、質はどうなっていくのでしょうか？

混合診療（保険診療と保険外診療を併用）も議論になりますが、
予防医療を公的資金でカバーし、それ以上は一般診療にて個人のニーズに合ったクオリティの医療を行うのが理にかなっていると、僕個人は考えます。
歯周病管理、むし歯の管理は公的に全ての人に等しく行い、
その管理がうまくいかず歯を失った方に対する治療は、入れ歯にするのかインプラントにするのかを、
その患者さんの個人の希望に沿って一般診療で行う。
というのが最も理にかなっていると考えています。

7月も今日で終わりです。
自分は夏になると食欲が出てきます。
ビールに枝豆、アイスクリーム、うなぎ・・・。

確実に体重は上昇中です。
ビリーはディスク１で止まっています　^_^;
お盆休み中に全部こなす予定です！　　　

多分・・・。

CIDミーティングが終わり、通常の診療に戻っているのですが、
少々忙しく毎日が過ぎています。
9月に口腔インプラント学会が熊本であり、そこに演題を出す予定です。
その準備が切羽詰っています。
毎日の診療では、インプラントオペはもちろん一般診療も多くの患者様に受診していただいています。
そんな中で、一部スタッフの入れ替わりが近くある予定です。
そのあたりの調整で少しばたばたしています。
もう少ししたら、落ち着くと思います。

昨日の土曜日、
札幌駅のビックカメラに買い物に行きました。
ハリーポッターの最新作の先行上映が14日から始まっていることを思い出し、どんなもんかとシネマフロンティアをのぞいてみると・・
座席はすかすかで、待ち時間がほとんど無くすぐに見ることができました。
きっと混んでいるだろうなぁと思っていたのが拍子抜けでした。
先行上映という情報はあまり流れていないようです。

内容は・・・娘いわく「なーんかよくわからない終わりかただね」です。
映画は全シリーズ見ているのですが、前作の内容もよく覚えておらず、この人誰だっけ？というのがいっぱいありました。
原作は読んだことは無いですが、多分原作内容をものすごいスピードで詰め込んでいるのでしょうね。
？？？というところも結構ありました。
シリーズものを見る前は、事前に復習が必要ですね・・・^_^;

カナダにいる娘の幼なじみの子が夏休みで一時帰国しています。
今日家に遊びに来てくれたようです。
僕にもお土産を持ってきてくれました。
北米のプロアイスホッケーＮＨＬのチーム、オタワセネターズのＴシャツと公式パックと、その他もろもろです。

直接は話できなかったのですが、スタンリーカップの会場内の写真を置いていってくれました。
それだけで興奮します！！
いやー、一度本当の試合を見てみたい！！

おみやげありがとうね。Ｔａｋ！
今度ゲームを見たときの話きかせてね。

先週末、1泊2日で横浜に研修に行ってきました。
2日間の研修では、たいてい1日目の終了後、懇親会が開かれます。
今回は山下公園の脇にある「タイクーンコンチネンタル」でした。

立食パーティーの後、船を借りきって、夜のクルージングを経験しました。
ベイブリッジをくぐりりぬける時は盛り上がりました。

海から見たみなとみらいの夜景と、翌朝同じ場所を陸から見たところです。

　
　
自分には全く似合わない、おしゃれな懇親会でした。また経験してみたいですが、
その後小腹がすいて行った中華街のちょっと汚い店の方が落ち着けました　^_^;

いや、遊びに行ったわけではなく、勉強の話はまた後日。

昨日は娘にやらせて、横で大笑いしただけでしたが、
今日はDVD1枚目基本レッスンをやってみました。

むちゃくちゃきついです(T_T)
昨日の仕返しで家族に大笑いされて、こっちもへらず口を言い返していたのですが
だんだん言葉を発することもできず、汗だくになり、倒れこみました。
思った以上にきつかったのが、ビリーバンドです。
ただのゴムひもなんですが、これを足に引っ掛けて手の運動をするのがきつい！手が上がらない！
考えれば歯科用タービンより重いものをもっていないですもん・・・。
体重は1日で１ｋｇ減っていました。
でもすでにビール５００ｍｌ飲んでますから元に戻っているでしょう。

ビリーって結構つぶらな瞳なんですよね・・。

通販では4週間待つといわれたビリーズブートキャンプのDVD。
なんと、今日ジャスコ桑園店に売っていました　(^_^)v

朝刊折り込み広告で見つけて、朝9時ダッシュで買いに走りました。
多分僕が一番乗りでした。

家では娘が早速基礎レッスンを行いましたが、人がエクササイズしている姿はとても面白いものです。
それを肴に酒を飲んでいました。

自分のエクササイズは明日からにします。　^_^;

話題のダイエットビデオ、ビリーズブートキャンプを注文しました！
楽しみにしているのですが、

届くの4週間後だって・・・・・・。　(T_T)

あのアンリが、アーセナルからバルセロナに移籍しました。
びっくりです。
昨シーズン圧倒的に強かったバルサが、同じ戦力で今シーズンに臨み、全く力を発揮できなかったためなんだと思います。
十分に強いチームだと思っていても、常にバージョンアップしていかないと勝ち続けることは難しいようです。今年のバルサはその良い例です。

どの世界でも変化し続けることは重要です。
これで十分。と思って、進歩を止めてしまうと、次の瞬間は時代遅れになり取り残されてしまいます。
医療の世界も常にアンテナを張り巡らし、新しいことを導入し、古いものバージョンアップし続けることが要求されています。昨日のやり方が今日正しいとは限らないのです。
バルサだって、自らこんな大きな変化をするのです。
自分の小規模なクリニックも、どんどん変化させなくちゃ！　　と
アンリ移籍速報を聞いて感じたところです。

でも、アンリとエトー、共存させるのかな？
やっぱりエトー放出？

お祭りが終わった翌日は父の日でした。
何かごそごそしていると思ったら、このようなプレゼントを用意してくれていました。

歯科医の娘らしく、紙粘土で作った「歯」と「むし歯菌」と、本当の「ネクタイ」です。
近々、受付のディスプレイに飾ることとします。
ネクタイは、来月の東京出張時にデビューかな♪

注、ぼくは普段はスーツをほとんど着ません。ジーパンにリュック背負って、iPodを聞きながら、自転車こいでいます。

今日は北海道神宮祭の最終日でした。
土曜日で天気もよく、何年かぶりに中島公園の出店に行ってみました。
世の中考えることはみんな同じで、大変な人ごみでした。
今年の出店で初めて見たのは、チョコレートフォンデュでした。
溶けたチョコレートが滝のように流れていて、そこに割り箸に刺さったバナナを自分でかざすというものでした。
42年間に経験したお祭りで食べたものの中で最もおいしかったです！
　　

娘は金平糖取り放題が一番面白かったようです。
そして、昔からの定番の「型抜き」！
なめって湿らせるという裏技（見つかったらおこられる）を使っても、42年間で一度も成功したことがありません。
父の果たせなかった夢は娘に託すことにしましょう。
　

毎週木曜の夜間は大学の後輩のドクターに診療をお願いしています。
長年独身を貫いており、それをネタによくからかっていたのですが、このたびめでたく結婚する運びとなりました。
最近は結婚準備で忙しそうだけど、何かうきうきしているみたいです。きっと患者さんにも伝わっているのではないでしょうか。
ちなみに奥さんになる人も歯科医師で、僕が不在の時に診療をしてもらったことがあります。
当院スタッフも、二人の結婚を知った時は　にんまり　でした　(^o^)

歯の病気は、「むし歯」と「歯周病」です。僕たちはこれらの病気に対して治療を行っています。
しかし、一般的に治療と思われている行為は、本当の意味での治療とはいえません。

例えば、糖尿病を患っている患者さんを考えてみましょう。
糖尿病が進行し視力に障害が出てきた方に、適合のよいめがねを作るだけの医師がいるでしょうか。
「糖尿病が進行して、眼が悪くなったからいいめがねをつくりますね。」
「この先病気が進行してめがねが合わなくなったら、新しいのを作りましょうね。その時また来てください。」
「もう新しいめがねを作れないくらい悪くなったから、もう眼をとるしかありませんね」
などと言う医師は絶対にいません。
視力障害などにたいする対症療法を行いながら、糖尿病自体をコントロールする治療を必ず行います。
でも、「糖尿病」と「むし歯」、「めがね」と「さし歯」を入れ替えてみると、このような治療しかしない歯科医は多いのではないでしょうか。
患者さんにとっても、痛い時だけ治療を受ける、つめる治療のみしか希望されない方がいるのも事実です。
それは間違いであるとはっきり断言できます。対症療法が終わって、病気の原因を診断して、それに対するアプローチを行い、病気の進行や再発を防ぐことが本当の意味の治療といえます。
穴をふさぐ治療は必要なことですが、歯科治療のほんの一部です。最も重要なのは、なぜむし歯を作ったかを診断することと、その後のメインテナンスです。

このようなことを患者さんに理解していただけるよう努力しているのですが、
「余計なことをするな」と言わんばかりに無反応な方がいたり、
「痛くなったらすぐに来ますから。家もすぐ近くですから。あはは。」　と、全く受け入れてくれない方がいたり、
メインテナンスが続かず、大きなむし歯を作って１年ぶりに来院された方などにお会いすると、
自分の力不足を痛切に感じ、悲しい気持ちになります・・。

逆に定期的なメインテナンスを受け、トラブル無く何年も経過している方にお会いする時は勇気付けられています。
このような患者さんに助けられて、日々の診療に臨んでいます。

僕は大学時代、アイスホッケー部に所属していました。
当時はケーブルテレビもスカパーも無く、北米のプロリーグのNHLはめったに見る事のできない雲の上の話でした。

娘の幼なじみの男の子が去年からお父さんの仕事の関係でカナダにいます。
たまに（母親経由で）メールが届くのですが、
地元オタワのNHLチーム、セネターズがスタンリーカップに進出し、その試合を見に行くとのことでした。
スタンリーカップといえば、サッカーでいうチャンピオンズリーグ決勝、野球で言うワールドシリーズです。
その試合を生で見れるなんて！！！　うらやましい！！
ちっちゃい時から知っている子ですが、今回ばかりは頭を下げて、何かグッズをお土産に持ってきて欲しいと真剣に思っています。
おじちゃんは待っているよ！

小雨の中3時間並んだのですが、
グラウンドコンディション不良のため、運動会は中止となりました。

(T_T)

高校の同級生に、某北海道TV局でアナウンサーをしている友人がいます。
昔から喋りがうまいやつでした。現在「お天気おじさん」として夕方の番組で天気を予報をしています。
その彼が今週患者としてやってきました。
僕は治療をしながら「今週末の天気はどう？」と尋ねました。
さすが北海道ローカル情報に強いTV局勤務。
大口をあけながら　「ん？運動会だな？」
とすぐに分かってくれました。

そう。札幌の大半の小学校は今日か明日が運動会です。
友人いわく、「土曜日はだめだけど日曜日は何とかなると思うよ。」とのことです。
娘の学校は明日が運動会です。
父としては席取りで早朝からグラウンド前に並ばなくてはいけません。
数時間並んだ挙句、雨で中止だけは避けたいところです。
信じてるぜ！お天気おじさん！

Jリーグの「Big」は全くさえませんが、
僕の趣味であるヨーロッパサッカーはシーズンのクライマックスです。
明日の早朝はチャンピオンズリーグ決勝。ミラン対リバプールです。
正直言って、好きじゃない2チームが残ってちょっと残念なのですが・・・・。
希望としては、バルサ、レアル、チェルシーにリヨンが絡むという展開を期待していたのですが、僕の希望は総崩れでした。結果から見ると、全く「サッカーを見る眼」が無いようです。

チャンピオンズリーグ以外では、スペインリーグがラスト3試合でもつれにもつれています。
終盤に来てレアルが2試合つづけてロスタイムで決勝点をあげる劇的な試合を見せれば、バルサはアトレティコ相手アウェーで６－０で圧勝。久しぶりに圧倒的に強いバルサを見ました。
勝ち点を落とした方が脱落するのでしょうが、
勢いだったら・・・・・レアルかなぁ・・・・・・。ちぇ。

最高6億円と話題になった「Big」、買いました！！
買った時は、「当たったらどうしようかなー♪」といろいろ想いをめぐらせていたのですが、

かすりもしませんでした・・・・・・(T_T)
いや！！　　dreams go on !!

今のディズニーリゾートでの一番人気は、ディズニーシーの中の最新アトラクション、「タワーオフテラー」のようです。　
ファストパスもとれず、一番並びました。
古いホテルののろわれたエレベーターが急上昇したり急降下したりする、フリーフォール型の乗り物です。
奥さんと娘は涙目で、もう絶対に乗らない！と叫んでいましたが、僕はものすごく楽しかったです。
上下している間笑いが止まりませんでした。　(^_^)v

自分は普通のジェットコースターのような横Gがかかるものは気持ち悪くなるのですが、たて方向の動きには強いということに今回はじめて気づきました。
これって、インプラントと同じです。
インプラントも垂直力には強いですが、側方力には弱く、長さや太さ、埋入のポジション、かみ合わせの接触関係などに配慮しています。

僕はインプラントと同じ体質か・・。

ひそかにディズニーキャラクターに会えるのを楽しみにしています。
後で写真を見てみると、不覚にも満面の笑みを浮かべている自分がいます。

そんな中で、ビックサンダーマウンテンの横にある射的コーナーで、トイストーリーのウッディに初めて会うことができました。パレード以外で、トイストーリーのキャラクターに会えたのは初めてでした。
一緒に写真をとりたかったのですが、つれないウッディは立ち去ってしまいました・・・・。
何とか撮った写真がこれです。　　　

一応ウッディって・・分かるかな・・？

連休はいかがお過ごしでしたでしょうか。
僕は3泊4日のディズニーリゾート家族旅行でした。
ディズニーランドにおける男の役目は、ファストパスをとるために走り、スタンドバイのために120分並び、荷物を持つ事と断言できます。おかげですっかり日焼けしました。

3日間の成果としては、
ビックサンダーマウンテン　７回　　
　　
インディジョーンズ　　　　　　6回
スプラッシュマウンテン　　1回
バズのアストロブラスター　　1回
プーさんのハニーハント　　1回
ホーンテッドマンション　1回
センターオブジアース　　1回
タワーオブテラー　1回
その他小物が少し
パレードは全制覇。

これだけアトラクションに乗れれば十分でしょう。　^_^;
かつて無いほどの疲労感です・・。

明日からGW後半の4連休です。
僕は、遊びで東京に行きます。
ん？正確には舞浜か。
みなさま、楽しいゴールデンウィークを！！

GW前半です。
昨日今日の2連休は、久しぶりののんびりした休みでした。

大通りにでて、目的も無くアップルストアをのぞいてみました。
奥さんがとてもいいものを見つけました。

iPod用の防水スピーカーです。
日ごろから自転車通勤の時にiPodを愛用していますが、
これでお風呂の時も音楽を聴くことができます。(^_^)v

ちなみにクリニック内で流れている音楽はほとんど僕の趣味です。
40代の自分の趣味は、70－80年代の洋楽がほとんどです。
今日風呂場で聞いていたのはイーグルスでした。
そういえば、まさか札幌でイーグルスを見れると思わなかったなぁ。

大阪ねたが続きますが・・・。

大阪でびっくりしたことがあります。

ここ数年札幌でも駅などの公共施設のエスカレーターでは、ゆっくり行く人は左側に並んで、急ぐ人のために右側を空ける習慣ができています。
東京も同じのようです。
ところが、大阪では、みんな右側に並んで、急ぐ人のために左側を空けているのです。
札幌や東京と逆なんです！
車は左側通行で右側を追い抜くのは全国共通だと思うのですが、
なぜ、関西では逆になるんだろう？？
文化の違いはこんなところにも現れるのですね・・・

それにしても不思議だ・・・・・・？？

不評だった大阪土産の「お好み焼き型キーホルダー」は、娘のペンケースに装着されていました。
1年前のお土産の「くいだおれ人形型キーホルダー」も一緒でした。

なかなか素敵ですよね　(^_^)v

今日4月15日は、札幌市内で佐藤直志先生の講演会がありました。
秋田県で開業している先生で、歯周病について世界的に有名な先生です。
特に長期症例と、そのきれいなスライドには定評があり、
短期的な結果ではなく、「予知性」　「メインテナンス」といったものが今日のテーマでした。
長期的な予後を得るために、動的治療に妥協はないようです。
その結果、良好な状態が20年続いている症例を多く見せていただきました。

一部の先生たちも最近強調していますが、「最小限の治療」を目指すあまりに「必要な治療」を行わないままメインテナンスに移行し、長期的には好ましくない結果となっていることに警鐘を鳴らしています。
直志先生の症例を見ていると、ここまで処置すれば、状態の悪い歯でもこれだけ長期的予後が期待できるのかと感心してしまいます。

一方、先週のアメリカ人のモートン先生の症例では、こんな歯まで抜いてインプラントにしてしまうのか、抜くほどではないのではないか？と思うようなケースもありました。日本人歯科医なら、治療すれば十分に残すことができる。インプラントにする必要は無いと考えるでしょう。
特に日本人の心情として、自分の身体の一部に「愛着」を感じるの事実だと思います。
少しくらい痛くても、自分の体の一部だから抜かないで頑張るとおっしゃる方は数多くいます。
僕もその心情が理解できるので、いずれ状態が悪くなるのが分かっていても、なるべく患者さんの希望に沿う形をとることは多くあります。

この違いはどうやら治療費の問題が大きく影響しているようです。
アメリカの歯科治療にかかる費用は日本の約10倍だそうです。アメリカが高いのか日本が安いのかは僕には分かりませんが、少なくとも高い治療費をかける場合、「長持ちする」治療を、患者も術者も選ぶことになります。
モートン先生のその症例では、残っている20本の歯を治療（多分直志先生と同じような治療）をして確実に長持ちさせる費用が約8万ドル、（約1000万円！！）
全部抜いてインプラントで新たな歯を入れる方が安く済み、かつ長期的予後も保障できるとの事でした。
なんと、自分の歯を温存する治療の方がインプラントより高コストになってしまうのです。

費用と予後と言う観点から見るとそのとおりだと思いますが、日本人の情緒では、すんなり受け入れられないこともあるでしょう。
しかしながら日本の医療制度（社会そのもの？）はアメリカを向いています。

解消できない矛盾がここにあります。

甘党の僕は大阪のお土産に、京都の生八橋と伊勢の赤福を買ってきました。
今ももぐもぐ食べています。

娘には大阪らしく、お好み焼きがついたキーホルダーを買ってきました。
うけると思ったのですが・・・・・・すこぶる不評でした。

ちぇ。

大阪の地に足を踏み入れた�